Spis treści:

Rozdział 1. Postanowienia ogólne.

Rozdział 2. Zasady zapewniające bezpieczne relacje między małoletnim

a personelem podmiotu leczniczego.

Rozdział 3. Katalog zachowań zabronionych

Rozdział 4. Zasady i procedura podejmowania interwencji w sytuacji podejrzenia

krzywdzenia lub posiadania informacji o krzywdzeniu małoletniego oraz osoba

odpowiedzialna za przyjmowanie zgłoszeń i informowanie odpowiednich instytucji.

Rozdział 5. Zasady aktualizacji Standardów oraz zakres kompetencji osób

odpowiedzialnych za przygotowanie członków personelu do ich stosowania.

Rozdział 6. Zasady udostępniania rodzicom albo opiekunom prawnym lub

faktycznym oraz małoletnim standardów do zapoznania się z nimi i ich stosowania.

Rozdział 7. Zasady korzystania z urządzeń elektronicznych z dostępem do sieci

Internet oraz procedury ochrony małoletnich przed treściami szkodliwymi i

zagrożeniami w sieci Internet oraz utrwalonymi w innej formie.

Rozdział 8. Zasady ustalania planu wsparcia małoletniego po ujawnieniu krzywdy.

Rozdział 9. Zasady ochrony wizerunku małoletniego.

Rozdział 10. Postanowienia końcowe.

Rozdział 1

Postanowienia ogólne

1.

Standardy Ochrony Małoletnich w NZOZ Zdrowa Rodzina Anna Ciszek, Małgorzata

Mazurek-Hamadani s.c. z siedzibą w Lisowie 2D, 21-100 Lubartów zostały

opracowane w związku z obowiązkami prawnymi nałożonymi ustawą z dnia 13 maja

2016 r. o przeciwdziałaniu zagrożeniom przestępczością na tle seksualnym i ochronie

małoletnich.

2.

Ilekroć w niniejszym dokumencie jest mowa o:

• krzywdzeniu małoletniego – należy przez to rozumieć popełnienie czynu

zabronionego lub czynu karalnego (w tym czynu nieobyczajnego) na szkodę

małoletniego przez jakąkolwiek osobę, w tym członka personelu lub przez

zagrożenie dobra małoletniego, w tym jego zaniedbywanie;

• małoletnim –należy przez to rozumieć osobę, która nie ukończyła 18 roku

życia;

• kierownictwie – należy przez to rozumieć kierownika podmiotu leczniczego,

jego zastępców, pełnomocników oraz wszelkie osoby mające uprawnienia

decyzyjne w podmiocie leczniczym, niezależnie od nazwy ich funkcji;

• personelu – należy przez to rozumieć wszystkie osoby zatrudnione,

współpracujące lub świadczące usługi w NZOZ Zdrowa Rodzina, które biorą

udział w udzielaniu świadczeń zdrowotnych małoletnim lub mogą mieć

kontakt z małoletnim bądź uczestniczą w procedurze zatrudniania, niezależnie

od wykonywanego zawodu i podstawy prawnej udzielania świadczeń

zdrowotnych lub wykonywania obowiązków służbowych;

• standardach – należy przez to rozumień niniejsze Standardy Ochrony

Małoletnich;

• zatrudnieniu – należy przez to rozumieć nawiązanie współpracy z jakąkolwiek

osobą na podstawie umowy o pracę, powołania, mianowania lub umowy

cywilnoprawnej (w tym kontraktowej).

3.

Obowiązek przestrzegania standardów ma każdy członek personelu oraz

kierownictwo podmiotu leczniczego.

4.

Dla potrzeb przeciwdziałania krzywdzeniu małoletnich, personel i kierownictwo

podejmuje

działania określone standardami również w sytuacji zaobserwowania lub powzięcia

informacji o krzywdzeniu małoletniego przez dorosłe osoby trzecie lub przez innych

małoletnich.

5.

Za wdrożenie, monitorowanie przestrzegania, ocenę realizacji standardów oraz inne

zadania określone w standardach odpowiedzialny jest kierownik podmiotu

leczniczego.

6.

Przed zatrudnieniem jakiekolwiek osoby, która będzie udzielać świadczeń

zdrowotnych małoletnim lub będzie uczestniczyć w ich udzielaniu, należy uzyskać

informację z Rejestru Sprawców Przestępstw Na Tle Seksualnym dotyczącą tego, czy

dana osoba figuruje w tym rejestrze.

7.

Przed zatrudnieniem osoby, która będzie udzielać świadczeń zdrowotnych

małoletnim lub będzie uczestniczyć w ich udzielaniu, należy zobowiązać ją do

dostarczenia aktualnego zaświadczenia z Krajowego Rejestru Karnego w zakresie

przestępstw określonych w rozdziale XIX (przestępstwa przeciwko życiu i zdrowiu)

i XXV (przestępstwa przeciwko wolności seksualnej) Kodeksu karnego, w art. 189a

(handel ludźmi) i art. 207 (znęcanie się) Kodeksu karnego oraz w ustawie z dnia 29

lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii lub za odpowiadające tym

przestępstwom czyny zabronione określone w przepisach prawa obcego.

8.

W przypadku zatrudnienia cudzoziemca, należy przeprowadzić jego weryfikację pod

kątem figurowania w rejestrach karalności państwa pochodzenia lub państwa,

w którym osoba ta ostatnio zamieszkiwała, w zakresie przestępstw wskazanych

w standardzie 7 lub odpowiadających im czynów zabronionych, sankcjonowanym

prawem danego państwa. Kierownik podmiotu leczniczemu uprawniony jest

ponadto do zobowiązania cudzoziemca do złożenia odpowiedniego oświadczenia

o niekaralności.

9.

Zatrudnić w NZOZ Zdrowa Rodzina można wyłącznie te osoby, które nie figurują

w Rejestrze Sprawców Przestępstw Na Tle Seksualnym i które dostarczyły aktualne

zaświadczenie z Krajowego Rejestru Karnego potwierdzające, że nie były skazane za

przestępstwa, których mowa w standardzie 7.

10.

Każdy członek personelu ma obowiązek zapoznania się ze standardami.

Potwierdzeniem zapoznania się ze standardami przez członka personelu jest złożenie

przez niego oświadczenia, wzór którego stanowi załącznik nr 1 do standardów.

11.

Kierownik podmiotu leczniczego co najmniej raz do roku w grudniu:

• dokonuje przeglądu Rejestru Sprawców Przestępstw Na Tle Seksualnym,

ustalając czy członek personelu, który udziela świadczeń zdrowotnych

małoletnim lub uczestniczy w ich udzielaniu w podmiocie leczniczym, nie

został wpisany do tego rejestru;

• odbiera oświadczenia od członka personelu, który udziela świadczeń

zdrowotnych małoletnim lub uczestniczy w ich udzielaniu w podmiocie

leczniczym, o tym, że nie został on wpisany do Krajowego Rejestru Karnego

w zakresie przestępstw określonych w standardzie 7 oraz że nie toczy się

wobec niego postępowanie przygotowawcze lub sądowe dotyczące tych

przestępstw.

Wzór oświadczenia stanowi załącznik nr 2 do standardów.

12.

W przypadku powzięcia informacji o:

– wszczęciu lub prowadzeniu wobec członka personelu postępowania karnegoo

przestępstwa określone w standardzie 7, kierownik podmiotu leczniczego

niezwłocznie odsuwa takiego członka od wszelkich form kontaktu

z małoletnimi;

– skazaniu członka personelu za przestępstwo lub przestępstwa określone w

standardzie 7, kierownik podmiotu leczniczego niezwłocznie rozwiązuje z nim

umowę będącą podstawą zatrudnienia lub odwołuje go ze stanowiska.

Rozdział 2

Zasady zapewniające bezpieczne relacje między małoletnimi a personelem

13.

Podstawową zasadą czynności podejmowanych przez personel oraz kierownictwo

NZOZ Zdrowa Rodzina w kontaktach z małoletnimi jest działanie na rzecz ich dobra.

14.

Członkowie personelu oraz kierownictwo:

• traktują małoletnich z szacunkiem, zachowując w kontakcie z małoletnimi

spokój i cierpliwość, a także okazują zrozumienie dla ich trudności, problemów

i potrzeb;

• dbają o przestrzeganie ich praw pacjenta;

• respektują ich prawo do opieki ze strony przedstawicieli ustawowych bądź

opiekunów faktycznych;

• w miarę możliwości tłumaczą im podejmowane działania oraz dążą do

uzyskania aprobaty na udzielane świadczenia zdrowotne;

• dają możliwość wyrażania przez małoletniego swojego zdania oraz zapewniają

małoletniemu prawo do bycia wysłuchanym.

15.

Każda osoba zatrudniona w podmiocie leczniczym, która ma świadomość,

iż małoletni doznał znęcania fizycznego, psychicznego lub wykorzystania

seksualnego, zobowiązany jest do zachowania szczególnej ostrożności i taktu

w kontaktach z tym małoletnim.

16.

Jeżeli małoletni swoim postępowaniem dąży do nawiązania z członkiem personelu

kontaktu fizycznego o potencjalnie niestosownym bądź nieadekwatnym charakterze,

personel podejmuje odpowiednie, stanowcze działania, wyjaśniając z wyczuciem

małoletniemu konieczność zachowania granic strefy osobistej.

17.

Na badanie małoletniego pacjenta należy uzyskać zgodę osoby uprawnionej według

przepisów prawa polskiego, z zastrzeżeniem sytuacji nagłych.

18.

Badanie małoletniego należy wykonać w obecności jego przedstawiciela

ustawowego, opiekuna faktycznego, a gdy to nie jest możliwe, w obecności osoby

z personelu.

19.

Badanie małoletniego może łączyć się z koniecznością rozebrania pacjenta, oglądania

go, dotykania lub penetracji jam ciała wyłącznie w sytuacjach mających uzasadnienie

medyczne.

20.

Podczas badania okolic intymnych lub badań połączonych z potrzebą penetracji jam

ciała należy zachować szczególny takt i umiar, tłumacząc w miarę możliwości

najpierw potrzebę wykonania takich badań i ich planowany przebieg zarówno

małoletniemu pacjentowi, jak i obecnemu przy badaniu przedstawicielowi

ustawowemu albo opiekunowi faktycznemu.

21.

Podczas badania małoletniego pacjenta należy zapewnić mu intymność adekwatną

do jego wieku, potrzeb i oczekiwań.

22.

W miarę możliwości kadrowych, badania małoletniego pacjenta, które ingeruje

w jego strefę intymną, dokonuje członek personelu tej samej płci.

23.

Członkowie personelu zwracają uwagę na czynniki ryzyka i symptomy krzywdzenia

małoletnich.

Rozdział 3

Katalog zachowań zabronionych

24.

Zabrania się stosowania jakiejkolwiek formy lub postaci przemocy wobec

małoletnich (zarówno przemocy fizycznej, jak i werbalnej), polegającej

w szczególności na stosowaniu kontaktu fizycznego o charakterze agresywnym,

krytyki lub obraźliwego bądź dyskryminującego zachowania.

25.

Zabrania się dotykania małoletnich w sposób, który mógłby zostać nieprawidłowo

zinterpretowany lub który wykracza poza uzasadnioną potrzebę medyczną.

26.

Zabrania się prezentowania małoletnim treści o charakterze erotycznym,

pornograficznym bądź przemocowym.

27.

Zabrania się wyśmiewania małoletnich, poniżania ich lub etykietowania.

28.

Kontakt fizyczny z małoletnim nigdy nie może być niejawny bądź ukrywany, wiązać

się z jakąkolwiek gratyfikacją ani wynikać z relacji władzy lub autorytetu.

29.

Personel nie może kontaktować się bezpośrednio z małoletnim z pominięciem jego

przedstawiciela ustawowego.

30.

Personel nie może nawiązywać kontaktów z małoletnim w innej niż przewidziana

udzielaniem świadczeń zdrowotnych formie, w szczególności poprzez zapraszanie

albo przyjmowanie zaproszeń od małoletnich w mediach społecznościowych,

komunikatorach lub za pośrednictwem innych prywatnych form kontaktu.

Rozdział 4

Zasady i procedura podejmowania interwencji w sytuacji podejrzenia krzywdzenia

małoletniego oraz osoba odpowiedzialna za przyjmowanie zgłoszeń

i informowanie odpowiednich instytucji

31.

W przypadku zaobserwowania lub powzięcia informacji o:

• sytuacji przemocy bądź wykorzystania małoletniego – każdy członek personelu

lub kierownictwa jest zobowiązany do natychmiastowej reakcji, zmierzającej

do powstrzymania zachowań niedozwolonych i zapewnienia ochrony

małoletniemu;

• zachowań rodzących podejrzenie przemocy bądź wykorzystania małoletniego

– każdy członek personelu lub kierownictwa jest zobowiązany do zgłoszenia

ich kierownikowi podmiotu leczniczego;

• naruszenia standardów – każdy członek personelu lub kierownictwa jest

zobowiązany do niezwłocznego zgłoszenia podejrzenia naruszeń kierownikowi

podmiotu leczniczego.

32.

Podejrzenie naruszenia standardów, w szczególności poprzez krzywdzenie

małoletnich, można zgłaszać kierownikowi podmiotu lub na adres e-mailowy:

przychodniazdrowarodzina@interia.eu

33.

Kierownik podmiotu leczniczego dąży do niezwłocznego wyjaśnienia sprawy

zgłoszenia podejrzenia krzywdzenia małoletniego przez członka personelu,

podejmując wszelkie niezbędne działania. Podejmowane działania kierownik

podmiotu leczniczego dokumentuje.

34.

W przypadku, gdy zgłoszono podejrzenie krzywdzenia małoletniego przez członka

personelu, członek ten zostaje natychmiast odsunięty od wszelkich form kontaktu

z małoletnimi do czasu wyjaśnienia sprawy.

35.

W przypadku zaobserwowania, że przedstawiciel ustawowy małoletniego zaniedbuje

jego potrzeby psychofizyczne lub rodzina jest niewydolna wychowawczo, stosuje

przemoc wobec małoletniego bądź godzi się na jej stosowanie lub w inny sposób

krzywdzący małoletniego sobie nie radzi, należy podjąć działania adekwatne do

sytuacji.

36.

W sytuacji opisanej w standardzie 35, w przypadku:

• ubóstwa – można porozmawiać z przedstawicielem ustawowym małoletniego

i poinformować go o możliwościach wsparcia, w szczególności o ośrodkach

pomocy społecznej;

• zaniedbania – można poinformować o możliwości wsparcia psychologicznego,

w szczególności o telefonach zaufania, poradniach oraz specjalistach, którzy

przyjmują na terenie danego powiatu;

• przemocy – można wszcząć procedurę Niebieskiej Karty.

37.

W przypadku, gdy z rozmowy z przedstawicielem ustawowym wynika, że nie jest on

zainteresowany pomocą małoletniemu, ignoruje zdarzenie bądź stan psychofizyczny

małoletniego lub w inny sposób nie wspiera małoletniego, który doświadczył

krzywdzenia, kierownik podmiotu leczniczego sporządza wniosek o wgląd w sytuację

rodziny, który kieruje do właściwego sądu rodzinnego. Z wniosku sporządza się

notatkę.

38.

W przypadku podejrzenia, że zdrowie lub życie małoletniego są zagrożone lub gdy

istnieje uzasadnione podejrzenie popełnienia przestępstwa na małoletnim,

kierownik podmiotu leczniczego sporządza zawiadomienie o możliwości popełnienia

przestępstwa i przekazuje je do właściwej miejscowo policji lub prokuratury.

Z zawiadomienia sporządza się notatkę.

39.

W miejscu udzielania świadczeń zdrowotnych w przestrzeni dostępnej dla pacjentów

wywiesza się informację o ogólnopolskich telefonach pomocy dla osób

pokrzywdzonych przestępstwami oraz przemocą w rodzinie:

- ogólnopolski telefon dla osób pokrzywdzonych przestępstwem +48 222 309 900;

- Ogólnopolskie Pogotowie dla Ofiar Przemocy w Rodzinie „Niebieska Linia” 800 120

002;

- Telefon Zaufania Dla Dzieci i Młodzieży 116 111.

Rozdział 5

Zasady aktualizacji Standardów oraz zakres kompetencji osób

odpowiedzialnych za przygotowanie członków personelu do ich stosowania

40.

Kierownik podmiotu leczniczego nie rzadkiej niż co dwa lata dokonuje przeglądu

standardów w celu ich dostosowania do aktualnych potrzeb oraz zgodności

z obowiązującymi przepisami. Wnioski z przeprowadzonej oceny należy

udokumentować.

41.

Członkowie personelu, małoletni lub ich przedstawiciele ustawowi mogą

przekazywać swoje uwagi do standardów do kierownika podmiotu leczniczego.

42.

Kierownik podmiotu leczniczego może sprawdzać znajomość standardów wśród

personelu oraz organizować szkolenia z zakresu standardów.

Rozdział 6

Zasady udostępniania rodzicom albo opiekunom prawnym lub faktycznym oraz

małoletnim standardów do zapoznania się z nimi i ich stosowania

43.

Standardy są dokumentem ogólnodostępnym. Standardy znajdują się:

• w budynku podmiotu leczniczego na tablicy informacyjnej;

• w recepcji oraz

• na stronie internetowej podmiotu leczniczego pod adresem:

przychodniazdrowarodzina@interia.eu

44.

Każdy małoletni lub przedstawiciel ustawowy małoletniego może otrzymać kopię

standardów dostępnych w recepcji do wglądu.

45.

W oparciu o standardy opracowano ich wersję skróconą, zawierającą informacje

istotne dla małoletnich. Skrócona wersja standardów stanowi załącznik nr 3.

Rozdział 7

Zasady korzystania z urządzeń elektronicznych z dostępem do sieci Internet oraz

procedury ochrony małoletnich przed treściami szkodliwymi i zagrożeniami w sieci

Internet oraz utrwalonymi w innej formie

46.

Podmiot leczniczy zapewnia dostępu do sieci Internet.

47

Dostęp do sieci Internet jest zabezpieczony hasłem oraz tak skonfigurowany, że

uniemożliwia wchodzenie na strony:

• o treści pornograficznej lub erotycznej;

• przedstawiające obrazy przemocy lub okrucieństwa wobec innych ludzi lub

zwierząt;

• witryny hazardowe;

• niemodyfikowane pokoje czatu.

Rozdział 8

Zasady ustalania planu wsparcia małoletniego po ujawnieniu krzywdy

48.

Po ujawnieniu krzywdzenia małoletniego, kierownik podmiotu leczniczego ustala

plan jego wsparcia wraz z jego przedstawicielem ustawowym, o ile to nie

przedstawiciel dopuszcza się krzywdzenia.

49.

O ile to możliwe, po ustaleniu planu wsparcia kierownik podmiotu leczniczego

wysłuchuje zdania małoletniego i je uwzględnia.

Rozdział 9

Zasady ochrony wizerunku małoletniego

50.

Wizerunek małoletniego podlega ochronie.

51.

Upublicznienie wizerunku małoletniego utrwalonego w jakiejkolwiek formie

(tj. fotografia, nagranie audio-wideo) wymaga pisemnej zgody przedstawiciela

ustawowego tego małoletniego.

52.

Jeżeli wizerunek małoletniego stanowi jedynie szczegół całości, takiej jak

zgromadzenie, krajobraz, publiczne wydarzenie, zgoda przedstawiciela ustawowego

na utrwalanie wizerunku małoletniego nie jest wymagana.

53.

Wizerunek małoletniego utrwalony za pomocą kamer przemysłowych służących do

rejestracji dźwięku lub obrazu na potrzeby zapewnienia bezpieczeństwa osobom

i mieniu znajdującym się w podmiocie leczniczym nie podlega upublicznieniu i nie

wymaga zgody przedstawiciela ustawowego małoletniego do utrwalania jego

wizerunku. Wykorzystanie utrwalonych w ten sposób materiałów ograniczone jest

wyłącznie do pierwotnie określonych dla ich rejestracji celów.

Rozdział 10

Postanowienia końcowe

54.

Standardy względem osób zatrudnionych w NZOZ Zdrowa Rodzina mają moc

regulacji wewnętrznych, do przestrzegania których są oni zobowiązani.

55.

Standardy wchodzą w życie z dniem ich ogłoszenia. Ogłoszenie standardów odbywa

się poprzez ich opublikowanie w formie określonej w standardzie 43.

56.

Kierownik podmiotu leczniczego uprawniony jest do dokonywania zmian

standardów. Zmienione standardy wchodzą w życie z dniem ich ogłoszenia w sposób

określony w standardzie 43.

Załącznik nr 1

__________________, ________________________ r.

OŚWIADCZENIE

O ZAPOZNANIU SIĘ ZE STANDARDAMI OCHRONY MAŁOLETNICH

w NZOZ Zdrowa Rodzina

Ja, niżej podpisany/a, oświadczam, że zapoznałem/am się ze Standardami

Ochrony Małoletnich w NZOZ Zdrowa Rodzina s.c. oraz zobowiązuje się do ich

stosowania i przestrzegania.

__________________________

Podpis

Załącznik nr 2

__________________, ________________________ r.

OŚWIADCZENIE

Ja, niżej podpisany, legitymująca/y się nr PESEL ............................................

oświadczam, że:

1) nie byłem skazany za przestępstwo lub przestępstwa określone w rozdziale XIX

(przestępstwa przeciwko życiu i zdrowiu) i XXV (przestępstwa przeciwko wolności

seksualnej) Kodeksu karnego, w art. 189a (handel ludźmi) i art. 207 (znęcanie się)

Kodeksu karnego oraz w ustawie z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu

narkomanii lub za odpowiadające tym przestępstwom czyny zabronione określone

w przepisach prawa obcego;

2) nie toczy się przeciwko mnie postępowanie przygotowawcze lub sądowe

dotyczące przestępstw wskazanych w pkt 1).

__________________________

Podpis

Załącznik nr 3

WERSJA SKRÓCONA STANDARDÓW OCHRONY MAŁOLETNICH

NZOZ Zdrowa Rodzina

1. Jesteśmy przychodnią i chcemy żebyś u nas czuł się dobrze i bezpiecznie.

2. Jeżeli cokolwiek Ci się nie podobało lub poczułeś się źle możesz to przekazać do

kierownika placówki lub na adres e-mail: przychodniazdrowarodzina@interia.eu

3. Na badania wchodzisz z mamą lub tatą. Oni mogą być zawsze przy Tobie.

4. Przed badaniem lekarz wytłumaczy Ci co będzie robił i dlaczego.

5. Lekarzowi możesz powiedzieć wszystko, on jest tu po to, żeby Ci pomóc.

6. Wiedza o tym, co Ci dolega, czego się obawiasz lub wstydzisz może być bardzo

ważna.

Dzięki tej wiedzy lekarz będzie mógł Ci pomóc jak najlepiej.

7. Lekarzom, pielęgniarkom i wszystkim osobom z naszej przychodni możesz zadawać

pytania. Chętnie na nie odpowiedzą.

8. Nikt nie może na Ciebie krzyczeć, wyśmiewać się z Ciebie, dotykać Cię bez Twojej

zgody

ani fotografować.

9. Cokolwiek się w Twoim życiu dzieje nie jesteś sam. To są całodobowe numery

telefonów

do osób, którym możesz zaufać:

1) Ogólnopolskie Pogotowie dla Ofiar Przemocy w Rodzinie „Niebieska Linia”:

800 120 002;

2) Telefon Zaufania Dla Dzieci i Młodzieży: 116 111.

10. Wi-fi jest u nas zabezpieczone hasłem, a niektóre strony nie są dostępne.